Мужское здоровье в объективе cтрессологии – за пределами привычного

Ректор Восточно-Европейского Института Психоанализа, Заслуженный деятель науки РФ, доктор психологических наук и кандидат медицинских наук, почётный профессор Венского университета имени Зигмунда Фрейда

Михаил Решетников

Продолжительность жизни мужской популяции, хотя и отстаёт традиционно от женской на 4–6 лет, устойчиво увеличивается во всех развитых странах, достигая в некоторых случаях, как в Японии, 85 лет. Поэтому проблема мужского общего, психического и сексуального долголетия приобретает особое значение, что неоднократно подчёркивалось на международных форумах, проходивших под эгидой ВОЗ. В силу этого монография, подготовленная А. Тадевосян и А. Мурадяном, является, безусловно, актуальным и своевременным исследованием и обобщением многолетней научной и терапевтической деятельности авторов. Особенно хотелось бы отметить междисциплинарный подход, исходно заложенный в основу этого издания, так как один из авторов является признанным специалистом в области психиатрии, а второй — урологии, сексопатологии и нормальной сексологии.

В отличие от общепринятых подходов, апеллирующих преимущественно к биологическим закономерностям функционирования организма и личности, основной акцент изложения авторами осознанно смещается в сферу психосоциальных проблем здоровья и долголетия. На протяжении длительного периода медицина и психология тяготели к описанию некой усреднённой и даже бесполой личности. В начале ХХ века эту традицию нарушили психоаналитики Хелен Дейч и Карен Хорни, впервые подготовившие работы, посвящённые специфике женской психологии. На советском пространстве этой теме была посвящена монография Абрама Свядоща «Женская сексопатология», ставшая медицинским бестселлером и выдержавшая несколько переизданий. Однако систематических работ, в которых предпринималась бы попытка глубокого проникновения во внутренний психический мир мужчин, до настоящего времени не так много. Именно такое проникновение характеризует рецензируемую монографию, анализирующую связи между нейрофизиологическими и психосоциальными механизмами сексуальной активности мужчин как в норме, так и при патологии.

Мне приятно отметить, что, в отличие от большинства авторов, которые традиционно (преимущественно в силу своего незнания) не апеллируют к гениальным открытиям Зигмунда Фрейда, авторы активно используют психоаналитическую концепцию, при этом не только ссылаются на работы этого выдающего учёного, но и активно дискутируют с ним.

В целом книга отличается обоснованностью и новизной взгляда на ряд ключевых проблем психической и соматической патологии, проникнута духом научного оптимизма и гуманизма. Она, безусловно, будет позитивно встречена как научной, так и широкой общественностью.

Профессор Института трансляционной биомедицины Санкт-Петербургского государственного университета (Россия), профессор Юго-Западного Университета (Китай), президент Международного общества по изучению стрессорного поведения

Алан Валерьевич Калуев

К Distinguished GDOU Chair Professor of Neuroscience and Pharmacology SPSU Professor of Neuroscience, Institute of Translational Biomedicine. President, International Stress and Behavior Society (ISBS)

Allan V Kalueff PhD

То, что книга «Мужское здоровье в объективе стрессологии — за пределами привычного» обещает быть интересным чтением, не вызывало сомнений уже по одному её названию. Действительно, современная биология давно пришла к пониманию того, что организм мужчины и организм женщины совершенно различаются как по физиологии, так и нейробиологически. Настоящая книга проводит подробный анализ мужского организма ещё и с точки зрения психологии и психиатрии.

Центральное внимание в издании посвящено стрессу и тому, как стресс сочетается с биологическими факторами мужского организма, создавая тонкую грань между патологией и границами нормы. Авторы органично сочетают биологию и психологию в своих анализах и наблюдениях.

Важна также и тема человеческой сексуальности, затронутая авторами. Безусловно, сексуальность человека — интереснейшая тема сама по себе, поскольку включает в себя целый спектр предпочтений и сложных форм поведения, особенно у мужчин. Например, авторы пытаются дать довольно объективную биологическую картину гомосексуальности и вписать её в социально-культурные рамки и нормы. Наверное, можно сказать, что авторы немного консервативно-традиционны в своих выводах и что обществу важно (и нужно) прививать ещё большую толерантность. Впрочем, читателю предстоит самому судить, как часто в истории человечества менялись сами нормы.

Это же касается и других форм поведения — агрессии, отцовства, суицидального поведения. В книге дан глубокий анализ как психоаналитических теорий, так и современных психиатрических диагностик в этих поведенческих доменах.

Наконец, интересен и особый, неформальный язык изложения материала: с одной стороны, видно, что книга написана специалистами со знанием дела, а с другой стороны — читается легко и доступна любому читателю. В целом, книга авторов — это не авторитарные умозаключения двух известных учёных-медиков, а скорее, вдумчивое и деликатное приглашение к читателю подумать о сложной системе под названием мужской организм. Книга получилась глубокой, философской и мудрой.

Зав. кафедрой медицинской психологии ЕГМУ им. Гераци, к. п. н.

Хачатур Гаспарян

Монография «Мужское здоровье в объективе стрессологии» посвящена изучению мужского здоровья с точки зрения медицины, психологии и психиатрии. Проделан подробнейший и глубинный анализ всех тех стрессогенных влияний, факторов и особенностей мужской социализации, которые влияют на здоровье и продолжительность жизни мужчин. Мужское здоровье рассматривается как результат воздействия многоплановых факторов, включающий соматические проблемы, стрессовые жизненные ситуации и психологические травмы. Авторы демонстрируют системный и междисциплинарный подход к проблеме мужского здоровья, в рамках которого рассматривается вся структура личности, а не просто человек как носитель определённого заболевания, что соответствует современным подходам в медицине и медицинской психологии.

На протяжении долгого времени в центре внимания исследователей была женская гендерная роль и те ограничения, которые с ней связаны. Однако следует отметить, что традиционная мужская роль также имеет ряд стереотипов и ограничений, которые накладываются на её носителей, и мужчины также страдают от гендерных предрассудков и стереотипов. В этой связи авторы рассматривают историческое развитие представлений о мужской сексуальности, мужской гендерной роли и тех трудностях, которые влияют на психологическое и соматическое здоровье мужчин.

Большое внимание авторами уделяется рассмотрению филогенетического и онтогенетического развития понятия мужской сексуальности. Анализируется феномен телесности, фаллическая символика и феномен либидо энергии на различных стадиях исторического развития человечества, а также в рамках жизненного цикла каждого мужчины.

Авторы анализируют воззрения различных учёных на проблемы сознания, духовности, соотношения идеальных и материальных начал и проводят глубокий психологический и культурологический анализ развития мужской идентичности.

В рамках анализа жизненных стадий развития либидо энергии и сублимации данной энергии рассматриваются психологические аспекты эректильной дисфункции и то огромное влияние, которое имеют причины психологического характера на развитие данной проблемы.

Системный подход к данной проблеме мужского здоровья открывает новые возможности для врачей, психологов и пациентов, так как лишь при междисциплинарном подходе и учёте всей гаммы психосоматических взаимоотношений возможно эффективное лечение не только симптомов, но и самого заболевания.

Учитывая вышесказанное, следует отметить, что данная монография, несомненно, является ценным вкладом в научную литературу в сферах психологии, медицины и стрессологии.