Гигиена толстой кишки

Существуют определенные продукты питания и другие агенты и воздействия, которые оказывают сдерживающее влияние на движение кишечника, либо прямое, либо не прямое, через подавление нормальных стимулов.

Такие продукты, как супы, каши и пюре содержат так мало твердых веществ, что объем, хотя и значительный, когда пища съедается, вскоре уменьшается до очень маленького объема. По этому признаку жидкая пища почти всегда вызывает запор. Исключение составляют лишь те жидкие продукты, которые содержат много сахара, кислот или жиров. Пастообразные крупы, такие как овсяная каша, обладают выраженным запорным действием, из-за их пастообразной консистенции и небольшого количества пережевывания. Белый хлеб, горячее печенье, «лапша» и всевозможные тестообразные продукты также нежелательны.

Пища, которая содержит мало или совсем не содержит отходов или неперевариваемых материалов, настолько полностью переваривается и всасываются настолько полно, что объем, оставшийся в кишечнике, недостаточен для стимулирования сегментации или перистальтики. В кормлении больных нередко допускается ошибка в том, что кормят исключительно жидкой или концентрированной пищей, считая, что такая пища менее всего нагружает пищеварительные органы. В каком-то смысле это так, но важность поддержания правильной работы кишечника настолько велика, что это должно быть учтено в питании и, за редким исключением, пациент будет прекрасно себя чувствовать и переносить простые салаты, тушеные фрукты, цельнозерновые продукты, особенно пшеничные хлопья, в которых представлено все зерно.

Обычный «чай с тостами» — это самое худшее питание, которое можно предложить больному человеку. Панады, пудинги и «жидкая» выпечка различного рода немногим лучше.

С другой стороны, фруктовые соки всех видов, наиболее подходят для питания почти при всех болезнях. Они содержат питательные вещества в форме, не требующей переваривания, готовые к немедленному поглощению и усвоению. Свежевыжатый апельсиновый или яблочный сок, а также сок винограда или других сладких или некислых фруктов — идеальное питание для больных. При отсутствии этих фруктов, сушеные фрукты, замоченные надолго в воде, могут стать очень хорошей заменой. Следующими по ценности идут консервированные фруктовые соки. К ним можно добавить рис или другой злаковый продукт в необходимом количестве, а также солодовый сахар в каком-либо виде.

В состоянии абсолютного голодания кишечник находится в состоянии полного бездействия. Нормальный стимул пищи отсутствует и нет ничего, что могло бы вызвать ритмичную деятельность, которая сопровождает нормальное пищеварение. В другой главе мы подробно обсудим вопрос о голодании как лечебном средстве — методе, который в некоторых кругах почти принял характер причуды.

Боль почти в любой части тела может остановить действие кишечника, вызывая рефлекторное вмешательство. Боль или воспаление в любой части брюшной полости, особенно такие болезненные заболевания, как язва прямой кишки или свищ, воспаленные геморроидальные узлы, хронический аппендицит, воспаление мочевого пузыря, простаты, матки, яичников и других органов малого таза, все это приводит к бездействию кишечника, не только подавляя или предотвращая перистальтику, но и вызывая непроходимость через сокращение илеоцекального сфинктера. Боль и раздражение от язвы или свища, или воспаленные геморроидальные узлы могут вызвать запор, вызывая спазмы анальной мышцы и препятствуя нормальному расслаблению при дефекации.

Депрессивные эмоции, такие как гнев, страх или отчаяние, подавляют нормальные движения анальных мышц кишечника и таким образом образуется порочный круг, который постоянно усугубляет как болезнь, так и ее причину.

Тепло снижает мышечный тонус и, следовательно, сдерживает движения кишечника. Это хорошо видно на примере облегчения, получаемого при горящих компрессах на живот, принятии горячей ванны или горячей клизмы при кишечных коликах или диарее. Горячие напитки, как и горячие ванны, имеют тенденцию замедлять движения кишечника, а привычное использование теплой клизмы, безусловно, усугубляет состояние, при котором проводится лечение.

Потоотделение, если оно очень обильное, способствует бездеятельности кишечника, выводя большое количество воды через кожу, что приводит к чрезмерной сухости кишечного содержимого. Повышенная температура тела, вызванная лихорадкой или горячей ванной, замедляет движения кишечника.

Сон и бездеятельность замедляют движения кишечника за счет снижения активности диафрагмы и брюшных мышц. Первые волевые движения сделанные при пробуждении утром, часто запускают перистальтику и часто вызывают желание опорожнить кишечника. Люди, ведущие малоактивный образ жизни, почти всегда страдают от запоров, хотя часто не осознают, что это так, по причинам, которые мы представим позже.

Длительные холодные сидячие ванны вызывают активность кишечника, вызывая спазм некоторых пищевых органов, вероятно, илеоцекального сфинктера. Этот результат происходит, если ванна продолжается более семи или восьми минут. Когда по какой-либо причине использование длительной сидячей ванны становится необходимым, следует принять особые меры предосторожности в питании и в остальном, чтобы предотвратить возникновение этого нежелательного эффекта.

Питание, состоящее в основном из мяса, неизбежно способствует бездеятельности кишечника:

во-первых, потому что полное переваривание мяса оставляет слишком мало остатков, чтобы стимулировать перистальтику,

во-вторых, потому что избыток белка стимулирует гнилостные процессы в кишечнике, которые создают щелочное состояние кишечного содержимого и, таким образом, препятствуют нормальной деятельности кишечника.

Стул плотоядных животных обычно имеет очень сильный аммиачный запах, а при анализе химиком обнаруживается сильная щелочность. Щелочи парализуют толстую кишку, в то время как кислоты стимулируют ее.