Верхушечный толчок разлитой, приподнимающийся и смещённый вниз.
Кардиомегалия проявляется расширением сердца в обе стороны, определяемым перкуторно, а также смещением
верхушечного толчка влево и вниз.
Повышается температура тела, увеличиваются границы сердца во все стороны, уменьшается или исчезает
верхушечный толчок, набухают шейные вены.
При исследовании сердца отмечаются признаки гипертрофии левого желудочка: усиленный приподнимающийся
верхушечный толчок, смещение сердечной тупости влево.
Клиника:
верхушечный толчок сердца смещён вверх и внутри от нижнелевой границы тупости.
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
Карту слов. Я отлично
умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: полудремотный — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
Верхушечный толчок ослаблен, тоны сердца резко приглушены.
Изменения сердечно-сосудистой системы проявляются брадикардией (уменьшением числа сердечных сокращений), снижением артериального давления, ослаблением
верхушечного толчка, глухостью тонов сердца, что связано с дистрофией миокарда (сердечной мышцы) и ослаблением его сократительной функции.
При обследовании обнаруживается расширение и гипертрофия левого желудочка, которые можно определить по расширению границы сердца влево и по усилению
верхушечного толчка.
Разлитой усиленный
верхушечный толчок наблюдается при гипертрофии правого желудочка; усиленный, смещённый вниз – при гипертрофии левого желудочка.
При физикальном исследовании нередко отмечается усиленный
верхушечный толчок, умеренно смещённый влево.
Пальпация области сердца начинается с определения
верхушечного толчка, его локализации, силы, распространённости.
Верхушечный толчок появляется вследствие передачи на переднюю грудную стенку систолического удара сердца, и у многих детей он виден на глаз.
При физикальном исследовании в далеко зашедшей стадии заболевания отмечается снижение систолического и среднего артериального давления, умеренное увеличение размеров сердца влево, сильный
верхушечный толчок, смещённый влево и вниз.
Когда
верхушечный толчок смещается влево, это является признаком заболевания.
Один из приемов, которому первым делом учат студентов-медиков, – это умение одним касанием определять «сердечный
верхушечный толчок», пульсацию верхушки сердца, обычно ощущаемую на уровне пятого ребра, на вертикальной линии, идущей вниз от центра левой ключицы.
Исследование сердца обычно выявляет резкую кардиомегалию,
верхушечный толчок смещён вниз и влево.
При наличии значительной гипертрофии левого желудочка может наблюдаться приподнимающийся
верхушечный толчок.